杜仲乃腰痛要药,凡下焦之虚,非杜仲不补 [复制链接]

有个妇人，来复诊，说是吃了老师开的药方，心胸没那么紧，脖子也不那么疼，赤脚走路后，睡眠质量提高很多。这次来是因为腰痛，又指了指左下肢，说麻，不利索。老师把完脉之后，直接让我用四逆散加腰三药（杜仲、枸杞子、怀牛膝），另外还加了痛痒三药（丹参、菖蒲、威灵仙），三剂药。用四逆散疏肝解郁，疏解胸中由于生气导致气机升降紊乱的病症。诸痛痒疮，皆属于心。所以用了痛痒三药，针对腰部疼痛，用杜仲壮腰膝，用枸杞子滋润阴液。

在这里为什么不用川牛膝，而用怀牛膝？川牛膝味苦，除湿痹痿，腰膝酸疼，侧重于活血化瘀。而怀牛膝能够针对性地补肝肾，强筋骨。所谓兵无向导则不达贼境，药无引使则不至病所。杜仲乃为腰部引药，《药性赋》上说，杜仲益肾而添精，去腰膝重。也就是说杜仲能补肝肾，强筋骨，壮腰膝，则腿自立。《仁斋直指方》记载，杜仲乃腰痛要药，凡下焦之虚，非杜仲不补，下焦之湿，非杜仲不利，腰膝之痛，非杜仲不除，足胫之酸，非杜仲不去。故杜仲主下焦气分，而牛膝主下焦血分。

有一个年轻人，因房事过度，导致走路像踩棉花一样，有时一不留神，居然会软倒在地，他以为是缺钙，可是吃了钙片后，脚软如故。后来找医生看病，双手尺脉沉迟无力，是肾虚之故，医生交待他用30克杜仲，水、酒各半煎服，结果六日痊愈。杜仲能壮腰膝，以酒行之，补肾通脉更容易，但应注意的是，必须节房事，惜精神，否则容易复发。