今天分享一下对原发型高血压病案例——肝肾阴虚型病案。
患者是一位68岁的高血压病患者，患高血压病已数年，曾两次住院治疗，血压忽高忽低不稳定。在生活中常伴有头疼头晕，眼花耳鸣，恶心呕吐，心悸失眠，夜间盗汗，腰酸腿软的症状，一周病情加重前来就诊。
刻诊：舌红苔少，脉弦而细，证属肾阴亏虚，水不涵木，治以滋肾柔肝。
开一方：枸杞、生地*、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、海藻、天麻、石决明、青箱子、白薇、丹参、柴胡3剂，水煎，日服1剂。3日后二诊，服上药后，睡眠好，饮食增，精神佳，甚为满意，于原方化裁调理10余日后。
结果：诸证除，病情稳定，血压/95mmHg。随访1年，未复发。
患者的问题属于典型的肝肾阴虚型高血压病，表现为病程长，老弱体衰，肝肾阴亏，水不涵木。证见头重脚轻，头痛头晕，耳鸣目眩，腰膝酸软，夜梦遗精，心悸失眠，四肢麻木，舌红苔少，脉弦而细，治宜滋肾柔肝。
肝阴偏虚者，方用首乌延寿丹：首乌、牛膝、菟丝子、杜仲、桑叶、菊花、桑椹、女贞子、旱莲草、胡麻仁、稀签草；
肾阴偏虚者，方用杞菊地*丸（枸杞子、菊花、熟地*、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻）加味：枸杞、菊花、生地*、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、山茱萸、牛膝、龟版。以上3个证型，6个方剂，辨证准确，用之得当，效果明显。
当然，中医讲究一人一方，还是要在专业医师辨证后拿方服用。我是徐老师，您身边的心脑血管专家，有任何问题都可以在评论区里留下